மருத்துவர்களுக்கான மருத்துவ முறைகேடு காப்பீடு - செலவுகள், வகைகள் மற்றும் பரிசீலனைகள்

உங்கள் வாழ்க்கையில் நூற்றுக்கணக்கான நோயாளிகளுக்கு நீங்கள் சிகிச்சை அளிக்கலாம் மற்றும் ஒவ்வொரு நபரும் அவர்கள் தேடும் முடிவைப் பெற மாட்டார்கள். மருத்துவ நிபுணர்களின் செயல்கள் வேறு எந்தத் தொழிலையும் விட அதிக தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.





அவை ஒரு நபரின் ஆரோக்கியத்தையும், வாழ்க்கையையும் கூட பாதிக்கலாம். மருத்துவர் நேர்மையான தவறு அல்லது அலட்சியம் செய்தால் இது உண்மையாக இருக்கலாம்.

எந்தவொரு தவறும் சேர்ந்து எதிர்மறையான தாக்கங்கள் நோயாளிகள் மற்றும் அவர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் மருத்துவர்களுக்கு ஒரு தீங்கு விளைவிக்கும் நிதி தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. மோசமாக ஏதேனும் நடந்தாலோ அல்லது எந்த மருத்துவரும் தவறு செய்தாலோ, நோயாளிகள் மற்றும் அவர்களது குடும்பத்தினர் அவர்கள் மீது புகார் அளிக்கும் வாய்ப்புகள் உள்ளன.

மருத்துவ வல்லுநர்கள் வழக்குத் தொடர இது ஒரு நல்ல விஷயமாக இருக்காது என்பதால், மருத்துவ முறைகேடு காப்பீடு தேவைப்படலாம்.



மருத்துவ முறைகேடு காப்பீடு பற்றி மருத்துவர்களுக்குத் தெரியப்படுத்தும் வழிகாட்டி இதுவாகும்.

மருத்துவ முறைகேடு காப்பீட்டை எப்படி வரையறுக்கலாம்?

நோயாளியின் மரணம் அல்லது காயம் காரணமாக ஏற்படும் பொறுப்பிலிருந்து மருத்துவர்களைப் பாதுகாப்பதை உறுதி செய்வது காப்பீடு ஆகும். வேறு வகையில், மக்கள் அதை தொழில்முறை பொறுப்பு காப்பீடு என்றும் குறிப்பிடுகின்றனர். மருத்துவக் காப்பீடு நோயாளிக்கு சிகிச்சை அளிக்கும் போது உணரப்பட்ட அல்லது உண்மையான அலட்சியம் அல்லது பிழைகளின் நிதிச் சுமையிலிருந்து விடுபடுவதை உறுதி செய்கிறது.



அதே நாள் ஹூஸ்டனில் STD சோதனை

காப்பீடு என்ன செய்கிறது?

காப்பீடு பொதுவாக சுகாதார வழங்குநர்கள் மற்றும் மருத்துவர்களின் பிழைகள், செயல்கள் மற்றும் புறக்கணிப்புகளால் நடந்திருக்கக்கூடிய அலட்சியத்தை உள்ளடக்கும். சில உதாரணங்கள்:

  • ஒரு குழந்தையின் பிறப்பு தொடர்பான காயங்கள்

  • தாமதமான நோயறிதல் அல்லது தவறான நோயறிதல்

  • அறுவை சிகிச்சை தொடர்பான பிழைகள்

  • மயக்க மருந்து பயன்பாட்டை தீர்மானிப்பதில் பிழைகள்

  • மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும் போது பிழைகள்

காப்பீடு உள்ளடக்கிய சில செலவுகள்:

  • நடுவர் செலவு

  • ஒரு நடுவர் அல்லது நீதிபதியால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிக்கு வழங்கப்பட்ட தீர்ப்பு

  • மருத்துவ சேதம்

  • விசாரணைக்கு முன் வழக்கிலிருந்து விடுபடுவதற்கான செலவுகள்

  • வழக்கறிஞர் கட்டணம்

  • இழப்பீடு மற்றும் தண்டனைக்குரிய சேதங்கள்

  • அபராதம் மற்றும் நீதிமன்ற செலவுகள்

முறைகேடு காப்பீட்டிற்கு யார் அனைவரும் தகுதியானவர்கள்?

பொறுப்புக் காப்பீடு என்பது மருத்துவம் மற்றும் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கும் ஒருவருக்கு அவசியம். இவற்றில் சில பெயர்கள்:

  • பல் மருத்துவர்கள்

  • மருத்துவர்கள்

  • மயக்கவியல் நிபுணர்கள்

  • நிபுணர்கள்

  • மருத்துவர் உதவியாளர்கள்

  • செவிலியர்கள்

  • உடல் சிகிச்சையாளர்கள்

  • செவிலியர் பயிற்சியாளர்கள்

  • உளவியலாளர்கள்

  • மருந்தாளுனர்கள்

  • அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள்

  • மருத்துவர் உதவியாளர்கள்

  • அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள்

கூடுதலாக, மருத்துவ சேவைகளை வழங்கும் அனைத்து வசதிகளும் கவரேஜுக்கு தகுதியானதாக இருக்க வேண்டும். நோயாளிகளைக் கவனித்துக் கொள்ளும் ஊழியர்கள் மற்றும் சட்டப்பூர்வ நிறுவனங்கள் காப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும். சுதந்திரமாக பயிற்சி செய்யும் மருத்துவர்கள் தங்களுக்கும் அவர்களுடன் பணிபுரிபவர்களுக்கும் காப்பீடு வைத்திருக்க வேண்டும்.

முறைகேடு தொடர்பாக வழக்கு தொடர வாய்ப்புகள் என்ன?

பதிலளித்தவர்களில் நான்கில் ஒரு பகுதியினர் எப்போதாவது ஒரு முறை வழக்குத் தொடரப்பட்டுள்ளனர் என்று கணக்கெடுப்பில் காட்டப்பட்டுள்ளது. அவர்களில் 18% பேர் மீது இரண்டு முறை வழக்கு தொடரப்பட்டது. ஆபத்து உங்கள் நிபுணத்துவத்தைப் பொறுத்தது.

முறைகேடு வழக்கின் விலை என்ன?

உங்கள் தவறு என்ன என்பது முக்கியமல்ல, ஒரு ஆடை விலை உயர்ந்ததாக இருக்கலாம்.

சில முறைகேடு வழக்குகள் அரிதாகவே நிலவும் என்று அறிக்கையில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. உண்மையில், வழக்கை தாக்கல் செய்தவர்கள், அவர்களில் 70 சதவீதம் பேர் தள்ளுபடி செய்யப்பட்டனர், கைவிடப்பட்டனர் அல்லது திரும்பப் பெறப்பட்டனர். அவற்றில் சுமார் 5-6% விசாரணை தீர்ப்பின் மூலம் தீர்மானிக்கப்பட்டது.

எந்த முடிவும் அல்லது விசாரணையும் கிடைக்காத வழக்குகளில், மருத்துவர்கள் இன்னும் பாதுகாப்புச் செலவைச் செலுத்த வேண்டியிருந்தது. சராசரி தொகை ,000 ஆக இருந்தது.

நீங்கள் நீதிமன்றத்திற்கு வெளியே சமரசம் செய்து கொண்டாலோ அல்லது வழக்கில் தோற்றுப்போனாலோ, பாதிப்பு ஏற்படாமல் சரிசெய்யப்படாமல் போகலாம். மருத்துவ முறைகேடு கவரேஜ் .

2010 மற்றும் 2015 க்கு இடையில் வெற்றிகரமான உரிமைகோரல் செலுத்துதல் 4,000 என்று ஆய்வில் காட்டப்பட்டுள்ளது.

மருத்துவத்தில் சிறப்பு உங்கள் விகிதத்தை பாதிக்கிறதா?

ஒரு காப்பீட்டாளரின் சிறப்பு குறித்த அக்கறையின் பின்னணியில் உள்ள காரணம், அவர்களில் சிலருக்கு சாத்தியமான வழக்குகள் மற்றும் பாதகமான நிகழ்வுகள் ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது. இது தானாகவே சட்ட மசோதாக்கள் மற்றும் உயர் தீர்ப்புகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.

Winstrol ஸ்டெராய்டுகள் முன்னும் பின்னும்

கூடுதலாக, நிறைய ஆபத்துகளுடன், இந்த சிறப்புகளில் சில அதிக பொறுப்புக் கவரேஜ் செலவுகளைத் தேடுகின்றன. எனவே, ஆபத்துக் காரணியின் கீழ் வருபவர்களுக்கு அதிக பிரீமியம் விகிதங்கள் தேவைப்படலாம். இந்த நிபுணர்களில் சிலர்:

  • நரம்பியல் நிபுணர்கள்

  • மகப்பேறு மருத்துவர்கள்

  • கார்டியோவாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள்

  • அவசர அறையில் மருத்துவர்கள்

  • எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள்

  • பொது அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள்

  • பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள்

முறைகேடு பிரீமியங்களுக்காக மகப்பேறு மருத்துவர்கள் ஆண்டுதோறும் சுமார் 0,000 செலுத்த வேண்டியிருக்கும் என்று அறிக்கையில் காட்டப்பட்டுள்ளது.

காப்பீட்டு வகைகள் என்ன?

நீங்கள் நோயாளியை கவனித்துக்கொள்கிறீர்கள், மிகுந்த கவனத்துடன் கையாளுங்கள் ஆனால் திடீரென்று சிக்கல்கள் எழுகின்றன. நான்கு ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, ஒரு நோயாளி உங்களுக்கு எதிராக புகார் அளித்து, பயிற்சிக்காக வழக்குத் தொடர்ந்தார்.

ஒரு வழக்கைப் பெற்ற பிறகும், நீங்கள் பல ஆண்டுகளாக வழக்கை சமாளிக்க வேண்டியிருக்கும். இந்த வழக்குகளில் சுமார் 40 சதவிகிதம் இரண்டு ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக நீடிக்கும், அதில் 11 சதவிகிதம் ஐந்து ஆண்டுகளுக்கு ஒரு வழக்கை எதிர்கொள்ள வேண்டியிருந்தது, அதனால் அவர்கள் தீர்ப்பளிக்க முடியும்.

இந்த ஆண்டுகளில் நிறைய மாறலாம். நீங்கள் வேறு மருத்துவமனை அல்லது கிளினிக்கில் வேலை செய்யத் தொடங்கலாம் அல்லது உங்கள் பயிற்சியைத் தொடங்கலாம். சம்பவம் நடந்த போது இருந்ததை விட இன்று வேறு முறைகேடு கவரேஜ் இருக்க வாய்ப்புள்ளது.

கொள்கை பொதுவாக இரண்டு வடிவங்களில் வருகிறது:

  • உரிமைகோரல்கள் செய்யப்பட்ட கவரேஜ்

நீங்கள் பிரீமியம் செலுத்தும் நேரத்திற்கு மட்டுமே இது கவரேஜை வழங்குகிறது. சம்பவம் நடந்த போதும், உரிமை கோரும் நேரத்திலும் பாலிசியில் காப்பீடு செய்வது அவசியம்.

நீங்கள் இதைப் பின்பற்றினால், ஆரம்ப பிரீமியம் தொகை குறைவாக இருக்கலாம் மற்றும் ஐந்து ஆண்டுகளுக்கு படிப்படியாக அதிகரிக்கும். உரிமைகோரல் தாக்கல் மற்றும் சம்பவத்திற்கு இடையில் ஏற்பட்ட கால அவகாசம் காரணமாகும்.

  • நிகழ்வு கவரேஜ்

இந்த வகையான காப்பீடு, சாத்தியமான சம்பவத்தின் அடிப்படையில் ஒரு கோரிக்கையை செலுத்துகிறது. புகார் அல்லது வழக்கு தாக்கல் செய்யப்படும் போது உங்களிடம் கவரேஜ் இல்லாவிட்டாலும் இது உண்மைதான். கொள்கை நடைமுறைக்கு வரும்போது கவரேஜ் தொடங்கும். பாலிசி காலத்தின் போது நீங்கள் செய்த அனைத்து உரிமைகோரல்களும் மூடப்பட்டிருக்கும்.

ஒரே மாதிரியான க்ளைம் செய்யப்பட்ட பாலிசியுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​காப்பீடு உங்களுக்கு அதிகச் செலவாகும், மேலும் வேறுபாடுகள் குறிப்பிடத்தக்கவை.

பல்வேறு வகையான கவரேஜ்களைப் புரிந்துகொள்வது முக்கியம். அவற்றைப் புரிந்து கொள்ளாததால், வழக்குகளுக்கு அதிக கட்டணம் செலுத்த தொழில் வல்லுநர்களை விட்டுவிடலாம். அவர்கள் திவால் ஆபத்தையும் பெறலாம்.

நார்த் ஜெர்சியின் காப்பீட்டு நிறுவனத்தை ஏன் நம்ப வேண்டும்?

ஒரு மருத்துவராக நீங்கள் எடுக்கும் மிக முக்கியமான விஷயம் உங்கள் காப்பீடு. ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் ஒரு நல்ல பிரீமியம் மற்றும் நீண்டகால வரலாற்றைக் கொண்ட நிறுவனத்துடன் செல்வதை உறுதிசெய்யவும்.

பரிந்துரைக்கப்படுகிறது